¿Cómo se trabaja para que niños, adolescentes y familias se preparen para una cirugía o un procedimiento con anestesia? Lo conversamos con el equipo de psicólogas que realiza esta importante tarea desde hace más de 30 años.

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La relación de los niños con el sistema de salud es muy frecuente, variada y diversa. Como mínimo incluye los controles de rutina durante sus primeros años, las numerosas vacunas y varias visitas a la guardia. Y, en esta relación que se va gestando entre un niño, sus padres, el cuidado de su cuerpo, el equipo de salud y el Hospital, puede emerger la posibilidad de una operación. Y allí comienza otra película. 

Entrevistamos al equipo de Psicoprofilaxis Quirúrgica, del Servicio de Salud Mental Pediátrica, con quienes conversamos sobre la tarea que realizan buscando que las familias y los profesionales lo consideren a la hora de planificar una cirugía para sus hijos, ya que es una importante herramienta de prevención.

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¿Qué significa Psicoprofilaxis Quirúrgica? “Es prepararse para la operación. Existe el prequirúrgico clínico y este sería el prequirúrgico psicológico. Esta práctica es considerada una psicoterapia breve y focalizada; es  importante y beneficiosa  para el niño, para la familia y para el equipo médico."

La finalidad es que el paciente y la familia conozcan que va a suceder. "Disminuyendo el efecto desorganizador que puede tener una cirugía, atravesando la situación quirúrgica en las mejores condiciones psíquicas posibles ; poniendo en funcionamiento los mecanismos y recursos con los que el paciente y la familia cuentan. Este proceso ayudaría a la recuperación y al tiempo de internación", comienzan destacando.
 

Una cirugía puede ser una situación traumática para la familia. El objetivo que busca la Psicoprofilaxis Quirúrgica es que no lo sea.

¿Cómo lo transitan las familias?

• “Hay familias que reciben bien esta información pero hay otras que necesitan apoyo, trabajar, elaborar la situación para poder procesarla.  Nosotros tenemos una primera entrevista con los padres donde preguntamos cómo recibieron la información, cómo están ellos para contener y acompañar a sus hijos. Las derivaciones llegan a través de los cirujanos, los pediatras o son las familias quienes solicitan ser derivados a nuestro equipo."
   
• “A veces los papás nos dicen: 'Lo traigo para que le saque el miedo'. Otras veces, al proponer esta terapia, muchos piensan que van a venir acá a hacer psicoanálisis. O cuando, el pediatra los deriva, le preguntan '¿Por qué me manda? ¿Qué vio? ¿Hace falta que vaya?' Nosotros les contamos que esto no es para sacarles el miedo sino para ayudarlos a elaborar la situación, buscar recursos para poder conocer la experiencia que van a vivir y transitarla de la mejor manera posible. También hay papás que saben del tema y le preguntan al cirujano si en el Hospital hay Psicoprofilaxis.”

A veces los papás nos dicen: 'Lo traigo para que le saque el miedo' O cuando, el pediatra los deriva, le preguntan '¿Por qué me manda? ¿Qué vio? ¿Hace falta que vaya?

Nuestra función es escuchar. “Partimos de lo que el padre o la madre de un niño trae como información, generalmente es lo que les transmitió el médico, principalmente el cirujano, que es el que va a operar y es el que informa. Aunque los chicos sean muy pequeños (dos años) deben ser informados en forma veraz, sencilla y dosificada; ya que viven situaciones diferentes a su cotidianidad, por ejemplo, ven a nuevos doctores que los revisan, que les piden estudios y que usan palabras que ellos no conocen. En esa primera entrevista ayudamos a los papás a que hablen con sus hijos, que vayan de a poquito, que usen palabras sencillas para explicar lo que está pasando.”

Trabajamos con la información que traen. “Además de lo que nos contaron los papás, nosotros tratamos de estar en contacto con los médicos, les preguntamos qué les dijeron a ellos, cómo los papás interpretaron la información. A veces, esto se ve atravesado por otras cosas, hay situaciones familiares que están dando vueltas, emergen otros temas”, explican.

“A veces los pediatras nos preguntan ¿qué tipo de pacientes debemos derivar? Nuestra primera respuesta es a todos. Ya que se trata de prevención.”

Cada cirugía es única, cada familia es única. “La edad (no es lo mismo una operación a los seis meses que a los cuatro años, o en la adolescencia) y el contexto familiar hacen de cada momento una instancia única, que se debe trabajar. Si se trata de niños con patologías crónicas -que deben atravesar numerosas cirugías- consideramos  necesario el abordaje de cada experiencia quirúrgica. Trabajamos con pacientes que van a enfrentar todo tipo de cirugías (ambulatorias y las que requieren internación), estudios que requieren anestesia, miedo al dentista, a los pinchazos...", completan.

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Abordando el tema con los chicos

Las profesionales nos explican algunas de las variadas herramientas que utilizan para su trabajo, buscando acompañar y transitar mejor esta preparación.

    • El juego, los gráficos, lo verbal. “Ellos se expresan a través del juego y para ese espacio tenemos material médico (una cajita de doctor, un muñeco, el gorro, el barbijo, la jeringa). Ubicamos al chico en esa situación y observamos qué hace, qué dice, a qué puede llegar a jugar. Los adolescentes por supuesto que preguntan mucho más, aparecen otros miedos. Preguntan otras cosas y eso se va desarrollando en las sesiones de Psicoprofilaxis.”

    • El propio cuerpo. “La idea es tener varias entrevistas, ir de a poco, pero fundamentalmente es abordar de qué se va a operar, en qué zona del cuerpo, como es la anestesia, es decir como se duerme y como se despierta. Porque una operación es una intervención sobre su cuerpo y ahí se juega su esquema corporal, la imagen que ellos tienen de sí mismos”.

    • La familia. “A veces los chicos están solos en las sesiones, a veces incorporamos a los papás también porque esta es una situación que tienen que atravesar todos y los chicos se sienten más contenidos con sus padres. Que jueguen todos también es importante.”

    • El Hospital. “ Parte de la preparación es conocer el quirófano, las habitaciones , y eso lo hacemos a través de videos que elaboramos con HIBA TV“. Contamos con un videojuego que elaboramos con el equipo de Informática en Salud. Se llama “Operation Quest “ es gratuito, pensado para niños/niñas de 6 a 12 años. [encontralo acá]

    • El día de la cirugía. “Por suerte el procedimiento en el Hospital incluye que los chicos reciban la anestesia y se despierten acompañados por sus papás. También hay muchas cirugías ambulatorias (no pasan la noche sino que se quedan un ratito en el Hospital y después se van a la casa), allí también están acompañados siempre por sus padres.”

El Dr. Gianantonio, precursor en el Hospital. “Fue quien comenzó hace más de 30 años con Psicoprofilaxis Quirúrgica en pediatría. Es una práctica que tiene muchos años en este Hospital y continúa en la actualidad."

 

Para saber más. Para comunicarse o solicitar turno llamar al 4959-0200 internos 8414/8415 o escribir a recepcion.smp@hospitalitaliano.org.ar Integrantes del Equipo Lic.Andrea Galilea (Coordinadora) Lic. Mariana Sasson. Lic.Micaela Finochietti, Lic.Martina Iraola, Lic.Deborah  Petrosino.
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Contenido de la revista digital Aprender Salud edición sept 2019 - Actualización: Octubre 2026 - Contenidos educativos para la comunidad del Hospital Italiano de Bs. As.