Te recomendamos que leas estas páginas junto a tu familia, ya que su colaboración y compañía serán fundamentales para facilitar la readaptación a la vida cotidiana.

Introducción

Luego del trasplante tendrás que extremar los cuidados para prevenir infecciones. Ya que vos, como todas las personas trasplantadas, toman medicación inmunosupresora que baja las defensas. Esto es necesario para evitar el rechazo del órgano trasplantado pero, al mismo tiempo, no le permite al organismo defenderse adecuadamente de las infecciones.

Durante los primeros seis meses luego del trasplante es cuando las defensas se encuentran más bajas, y las recomendaciones son más estrictas en este período, aunque algunas son para toda la vida y requieren un cambio de hábitos.
 

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1. Cuándo consultar al médico

1. Durante el primer mes luego del Alta es conveniente que concurras a una consulta con un médico de Infectología, quien te orientará y responderá todas tus preguntas sobre la prevención de infecciones postrasplante.

2. Si presentás alguno de los siguientes síntomas, debés consultar al médico o concurrir a la Central de Emergencias a la mayor brevedad posible:
   - Fiebre
   - Cefalea
   - Manchas en la piel
   - Falta de aire
   - Signos de inflamación en alguna parte del cuerpo, tales como hinchazón, dolor, rubor o calor, aún si no tiene fiebre
   - Cualquier otro síntoma que te llame la atención

3. Si estuviste expuesto a enfermedades contagiosas. En caso de haber estado en contacto directo con alguna persona que tenga o haya estado incubando una enfermedad infecciosa, debés consultar al infectólogo a la mayor brevedad posible. Algunas enfermedades infecciosas, contagiosas, pueden ser:
   - Sarampión
   - Varicela
   - Herpes zoster "culebrilla"
   - Hepatitis
   - Tuberculosis
   - Meningitis
   - Cualquier otra enfermedad que pudiera ser infecciosa

Según cada caso, se evaluará si hay necesidad de realizar un tratamiento específico para disminuir las posibilidades de contagio.

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Protección con antibiótico

Para mayor protección contra un tipo de neumonía y otras infecciones, tendrás que tomar un antibiótico hasta que se cumpla un año del trasplante: trimetoprima sulfametoxazol 160/800 mg. Los nombres comerciales que tiene son Bactrim Forte ® o Bacticel Forte ®, Septra ®, etc. El médico podrá prolongar este tratamiento más allá del primer año si tuviste algún rechazo u otras enfermedades que debilitan tus defensas.

La dosis es 3 ó 4 comprimidos por semana, administrados de acuerdo a la indicación que te dará el médico del equipo de trasplante al momento del Alta.

Si recibiste un trasplante de pulmón, deberás tomar esta medicación toda la vida.

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3. Indicaciones para los primeros meses

Colocate un barbijo cada vez que concurras al Hospital durante el primer año luego del trasplante. También si tenés que pasar cerca de una obra en construcción o ambientes abiertos como parques y plazas, ya que allí podés aspirar esporas de hongos. El modelo adecuado es el N 95.

A continuación, un listado de recomendaciones de importancia según aspectos cotidianos:

Cuidado personal

• Usá cremas para manos y cuerpo que contengan vitamina A. Evitá el uso de productos que contengan excesiva cantidad de alcohol.
• Rasurado y depilación. Usá máquinas eléctricas de rasurar. Las mujeres pueden utilizar cremas depilatorias frías. La depilación con cera y el rasurado con hojas de afeitar no están recomendados dado que pueden lastimar la piel. En caso de tener que utilizar hojas de afeitar: elegí descartables y no las reutilices.

En el hogar

• Mantené bien ventilada la casa, tratando de no exponerte a las corrientes de aire.
• Las mascotas. Siempre lavate las manos luego de tocarlas. Evitá que suban a los muebles (cama, sillones) los primeros meses luego del trasplante.
• Evitá recibir visitas con síntomas respiratorios. Si la situación es de extrema necesidad y no puede evitarse, ambos deben colocarse un barbijo durante todo el encuentro.  
• No andar descalzo en superficies de tierra, arena u otras sin piso colocado.
• Cambio de pañales. Preferentemente delegá esta tarea en otro familiar. Si no tenés quien te ayude, realizá el cambio y luego higienizate bien las manos con agua y jabón.  
• Si tenés jardín. Evitá que se acumule pasto cortado. Es fundamental que alguien lo retire enseguida luego de cortarlo. Si vas a realizar cuidado o podado de las plantas se recomienda utilizar guantes protectores, y al principio también barbijo. Al finalizar, retirá los guantes e higienizate las manos.

Salidas

• Evitá ir a sitios donde haya mucha gente, especialmente en los períodos tempranos luego del trasplante.
• Si de todos modos tenés que asistir a lugares cerrados donde concurra mucha gente (restaurante, cine, recitales), consultá con tu infectólogo. En los tiempos cercanos al trasplante se recomienda uso de barbijo.
• Si vas a la playa, usá reposeras, esterillas o lonas para sentarte, evitá hacerlo sobre la arena. También evitá caminar descalzo.
• No concurras a cementerios, las flores secas y viejas pueden tener hongos.

¿Cómo y cuándo desinfectante las manos?
Llevá siempre en tu bolso o cartera un desinfectante de manos de base alcohólica para usar en estos momentos, especialmente cuando no tengas agua y jabón disponibles:

• Antes de comer o tocar alimentos.
• Antes de tocarse la cara, ojos, nariz o boca.
• Después de usar el transporte público o tocar superficies de uso común (pasamanos, picaportes, carritos).
• Antes y después de visitar el Hospital o un centro de salud.
• Después de toser, estornudar o sonarse la nariz.
• Después de leer el periódico en papel, ya que es un material muy poroso y puede alojar hongos. No sucede lo mismo con las revistas o libros que tienen hojas enceradas. 

Importante: si vas a visitar a un paciente trasplantado en el Hospital y ves un cartel con una letra C o R en la puerta de la habitación, consultá a un infectólogo antes de entrar. 

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Precauciones con los alimentos

Las indicaciones detalladas a continuación tienen como objetivo prevenir las infecciones que puedan ser adquiridas a través de los alimentos.

• Las drogas inmunosupresoras que recibís para evitar el rechazo del órgano trasplantado, presentan como efecto adverso la mayor susceptibilidad para desarrollar infecciones, entre ellas las infecciones que se producen por vía de los alimentos. 
• Por ser un paciente trasplantado, es más probable que si adquirís una infección a través de los alimentos, el curso sea más largo o que requiera internación. 
• Para evitar contraer una enfermedad a través de los alimentos debés ser especialmente cuidadoso con la manipulación, preparación y consumo de los mismos.
• El periodo en que tus defensas están más bajas suelen ser, en general, los primero 6 a 12 meses post trasplante.
• También se disminuyen las defensas si recibís tratamiento para un rechazo, o si desarrollás otras enfermedades agregadas que también puedan afectar sus defensas.
• Tratá de consumir siempre los alimentos que se encuentran en la columna de “Bajo riesgo”, pero debés ser aún más cuidadoso en los períodos mencionados.
• Hacé del lavado de manos una costumbre para toda la vida, para minimizar los riesgos de estas enfermedades transmitidas por alimentos.
• Algunos de los alimentos que aparecen como permitidos en este apartado pueden estar restringidos por el tratamiento de otras enfermedades, como: diabetes, insuficiencia renal o cardíaca, hipertensión arterial, etc.*

Los alimentos que vas a consumir deben estar permitidos tanto por el infectólogo como por la nutricionista. Si uno de los dos lo prohíbe no debés consumirlo.

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Recomendaciones por etapas de manipulación de alimentos

Tanto vos como tu familia deberán ser muy cuidadosos con los alimentos en las siguientes etapas:

1. Conservación

• Comprá los lácteos en lugares que aseguren la preservación de la cadena de frío.
• Los alimentos congelados siempre deben descongelarse en la heladera. Una vez descongelados no pueden guardarse nuevamente en el freezer.
• Controlá la temperatura de tu heladera y de tu freezer, que debe ser menor a -4 °C y -18 °C respectivamente, y mantenelos siempre limpios.
• Revisá siempre las fechas de vencimiento de todos los alimentos que consumas. Nunca consumir productos enlatados si el envase presenta golpes o se encuentra oxidado.
• Cuidá que los alimentos crudos y cocidos dentro de tu heladera estén cubiertos y separados, nunca deben entrar en contacto. Recomendamos colocar los cocidos en la parte de arriba y los crudos en la parte de abajo, para evitar que estos últimos goteen sobre los cocidos.

2. Preparación

• Es muy importante que la persona que prepara los alimentos se lave las manos antes de empezar a cocinar.
• Realizá la preparación de alimentos crudos y cocidos en tablas distintas. Recomendamos tener tablas separadas y previamente identificadas: una para carne y otra para vegetales.
• Es muy importante la cocción completa de las carnes. Si disponés de un termómetro de cocción, controlá que la temperatura supere los 80-90°C.
•  Reemplazá diariamente los repasadores de la cocina o utilizá papel descartable.

3. Consumo

• Agua. Podés tomar agua potable, mineral envasada o gasificada. Si no contás con agua potable, antes debés hervirla durante tres minutos o agregarle dos gotas de lavandina por cada litro de agua y esperar 30 minutos antes de consumirla. El hielo debe recibir el mismo proceso.
• No consumas alimentos que hayan superado las 24 hs. en la heladera o que hayan quedado sin tapar en la heladera.

Además, durante el primer año

• No consumas alimentos que hayan quedado fuera de la heladera por más de 2 hs., o una hora si la temperatura ambiente llega a los 32°C.
• No consumas productos en conserva de fabricación casera.

¿Cómo preparar las infusiones?

• Mate (a partir de los 6 meses del trasplante): echá el primer chorro de agua hirviendo a la yerba, luego cebá con agua hervida y enfriada.
• Té: una vez preparado con agua hirviendo, volvé a hervir la infusión durante dos minutos por lo menos.
• Café: prepararlo con agua hervida.

La limpieza de la vajilla debe realizarse en la forma habitual.

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Cuidados para toda la vida

Las recomendaciones que detallamos a continuación deben seguirse luego de un trasplante y son para siempre. La mayoría de estas pautas requiere un cambio de hábitos hacia conductas que son saludables para toda la familia.

Higiene y cuidado personal

• Lavate las manos de forma frecuente utilizando un cepillo para limpiar las uñas. Tanto para el lavado de manos como para el baño, que debe ser diario, recomendamos utilizar jabones comunes que sean suaves y neutros, por ejemplo, el de glicerina. 
• Cuidá que el jabón esté siempre seco y limpio. Solo en caso de que te realicen un procedimiento invasivo tendrás que usar jabón antiséptico de iodopovidona o clorhexidina para bañarte.
• Preservativos. Utilizalo siempre en todas las relaciones sexuales en caso de que no tengas una pareja estable.

Es fundamental el lavado de manos antes de preparar alimentos y de comer; y luego de ir al baño y de tocar animales.

Salud bucal

• Consultá dos veces al año con el odontólogo. Es importante que mantengas una buena salud bucal, ya que podés tener predisposición a generar caries o problemas en las encías.
• Consultále cuál es el método y el elemento de higiene bucal adecuado para vos, ya que existen muchos tipos de cepillos, pastas, geles y buches, que se indican según si tengas dientes naturales, prótesis fijas, removibles o implantes dentales.
• En caso de sangrado en las encías, consultá tanto con el odontólogo como con el médico.

Evitando lastimaduras

• En líneas generales, es importante prevenirlas, ya que pueden infectarse. 
• En caso de lastimarte, es necesario que laves la zona con abundante agua y jabón, la seques con una toalla limpia y apliques una solución antiséptica, como por ejemplo: alcohol o iodopovidona. Luego cubrila con una gasa estéril.
• En caso de que no puedas detener el sangrado de una lastimadura, acudí al Hospital para tu evaluación.

Otros cuidados de la piel que ayudan a prevenir lastimaduras

• Evitá apretarte los granitos o barritos.
• Usá repelentes durante la primavera y el verano mientras permanecés en espacios abiertos para evitar la picadura de insectos.
• Consultá con tu médico si estás interesado en hacerte un tatuaje o un piercing.
• Recomendamos que te cortes las uñas en forma cuadrada para que no se encarnen ni se formen padrastros; también evitá el uso de zapatos ajustados. 
• Si tenés callosidades, concurrí a un profesional para quitarlas, intentándolo vos mismo podrías lastimarte.

Limpieza del hogar
Todas las medidas que detallamos en este ítem tienen como principal objetivo mantener los ambientes libres de polvillo. Para evitar que absorbas el polvo que pueda desprenderse durante la limpieza, es importante que permanezcas en una habitación distinta mientras están limpiando.

Para realizar la limpieza del hogar recomendamos que utilicen paños húmedos y los limpiadores habituales, no es necesario que apliquen productos especiales. Todos los elementos deben conservarse limpios y secos, sobre todo los trapos y los repasadores.

Además, es preciso que cuides los siguientes aspectos:

• Alfombras. Evitá colocarlas. En caso de que ya las tengas, recordá que debe permanecer en otra habitación mientras realizan la aspiración y la limpieza.
• Aire acondicionado. En caso de tener, es importante que alguien lo limpie en cada temporada antes de encenderlo. Sobre todo debe quitar el polvillo que se acumula en el filtro.
• Controlar plagas como moscas o cucarachas y colocar mallas metálicas en las aberturas para evitar que ingresen insectos.
• Tanque de agua. Exigir la limpieza y la desinfección con lavandina, al menos una vez al año.
• Mantener las paredes libres de manchas de hongos (humedad).
• Evitar desarmar y/o limpiar las aspiradoras.

En ningún caso deben usarse plumeros o similares, ya que esparcen el polvo en el ambiente.

Las mascotas
Los animales deben estar vacunados y controlados periódicamente por un veterinario. De todas formas, no es conveniente mantener un contacto estrecho durante el primer año luego del trasplante. Podés tocarlas y luego lavarte las manos.

Además, es fundamental:

• Lavarte las manos después de tocar a su mascota.
• Evitá bañarlas y limpiar los excrementos, las jaulas, los acuarios o las cuchas. Es recomendable que todo esto lo haga otra persona. Si no tenés quien te ayude, es muy importante que uses guantes de cocina para hacerlo y que te higienices las manos luego de finalizar y sacarte los guantes.
• Evitá el contacto con animales de la calle.
• En caso de que tu mascota tenga diarrea, consultá con urgencia al veterinario.

Recreación, traslados y viajes. En caso que tengas planeado realizar un viaje, recordá consultar al infectólogo con anticipación, quién diseñará un plan de profilaxis seguro y efectivo de acuerdo al lugar donde vayas. Es importante que sepas que algunos destinos requieren profilaxis específicas, que están contraindicadas para personas trasplantadas.

De acuerdo a la actividad que vayas a realizar, la época del año y el lugar, deberás tener en cuenta los siguientes aspectos:

• Evitá el contacto con palomas en parques, plazas y otros lugares abiertos.
• Si vas a exponerte al sol, hacelo en los horarios recomendados: antes de las 11:30 y luego de las 15:30 hs., usando productos con factor de protección solar 50 ó mayor.
• En las piscinas. Asegurate que el agua reciba el tratamiento de cloración adecuado.
• Evitá usar el transporte público en los horarios pico. En la medida de lo posible, es preferible hacerlo en los horarios de menor concurrencia de pasajeros.

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6. Vacunación

Cumplir con el esquema de vacunación que te indica el infectólogo, te brindará protección para prevenir el contagio de infecciones. Recordá mantener el carnet de vacunación siempre actualizado y llevarlo a las consultas.

Recomendamos realizar la aplicación en un vacunatorio, ya sea público o privado, de forma tal de asegurarte que las vacunas se encuentren en condiciones óptimas de conservación.

En ningún caso podés recibir vacunas que tengan microorganismos vivos (bacterias o virus), porque tenés tus defensas bajas y corrés el riesgo de desarrollar la enfermedad contra la que está siendo vacunado.

Vacunas que no podés recibir
Las vacunas con microorganismos vivos son:

• Antisarampionosa, antirubeólica o triple viral (sarampión-rubeola-parotiditis)
• Fiebre amarilla
• Varicela
• Fiebre tifoidea oral
• Fiebre hemorrágica Argentina
• Dengue

Vacunas que debés recibir
El presente esquema de vacunación te servirá para tener en cuenta cuáles son las vacunas que debés aplicarte y en qué momento. No es necesario que memorices los nombres y las fechas, sino que recuerdes visitar al médico infectólogo con tu carnet de vacunación actualizado para que te indique los pasos a seguir.

Nota: Todas estas vacunas se aplican en el brazo por vía intramuscular.*

Vacunación a convivientes

Las personas que viven con vos tienen que tener al día su calendario de vacunación y seguir las recomendaciones que detallamos a continuación.

Vacunas que tus convivientes deben recibir
Estas vacunas "adicionales" están fuera del Calendario Nacional de Vacunación y son para protegerlos a ellos y a vos de algunas enfermedades transmisibles.

• Vacuna antigripal: tus convivientes deben recibir una dosis anual, entre los meses de marzo y junio, a partir de los seis meses de edad (consultar con el Pediatra).
• Vacunas antivaricela y triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis): vacuna a virus vivo. Se indican en caso de que el paciente trasplantado y sus convivientes no hayan padecido estas enfermedades (se determina a través de un análisis de sangre) o no hayan sido vacunados previamente.

Precauciones a tener cuando un conviviente se vacuna 
Es posible que las personas eliminen virus vivos luego de recibir algunas vacunas, y esto puede afectarte. Por eso, debés tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

Vacuna contra Rotavirus: esta vacuna se aplica a los niños a los 2 y a los 4 meses de vida. Es a virus vivo atenuado, entonces el vacunado puede eliminar virus vivos con la materia fecal. Si es posible, que otra persona cambie y descarte adecuadamente los pañales del vacunado. Si no es posible, lavarse las manos luego de cada cambio y descarte del pañal.

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Datos útiles

Sección Infectología
(011) 4959-0200 Internos 8677 / 8206 / 8499
 Horario de atención: De lunes a viernes de 8:30 a 16 hs.

Comité de Control de Infecciones
(011) 4959-0200 Internos 8165 / 9542
 Horario de atención: De lunes a viernes de 9 a 16 hs.

Central de Emergencias de Adultos
Tte. Gral. J. D. Perón 4196
Horario de atención: Las 24 horas del día.

Para solicitar turnos
Obras sociales y prepagas: (011) 4959-0300
Socios de Plan de Salud: (011) 4959-0550
Horario de atención: De lunes a viernes de 7:30 a 21 hs. y sábados de 8 a 14 hs.

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Material elaborado por el Comité de Educación del Hospital Italiano en base a las recomendaciones provistas por los médicos de la Sección Infectología y del Comité de Control de Infecciones. Recordá que esta información es de índole general y no reemplaza los consejos individualizados de tus profesionales de confianza.

Actualizado: Agosto 2026